ESPONDILÓLISE
24 de novembro de 2021ESPONDILITE ANQUILOSANTE
24 de novembro de 2021É um deslizamento de um corpo vertebral no sentido anterior, posterior ou lateral em relação à vértebra de baixo. Este escorregamento para frente de uma vértebra em relação a outra subjacente, ocasiona dor ou sintomatologia de irritação de raiz nervosa.
CLASSIFICAÇÃO DA ESPONDILOLISTESE
A mais aceita é a classificação de Wiltse e Bradford que tem como diferencial a etiologia do escorregamento vertebral.
As listeses são divididas em 5 grupos da seguinte forma:
- Displásica: Anomalia da porção superior do sacro ou do arco de L5;
- Ístmica: Lesão do istmo vertebral por fratura de fadiga;
- Degenerativa: Secundária a processo degenerativo do disco ou articulação intervertebral posterior;
- Traumática: Fratura aguda do arco posterior da vértebra;
- Patológica: Enfermidade óssea que acomete o arco posterior (tumor ósseo, etc).
Estes deslizamentos vertebrais foram classificados por Meyerding conforme sua intensidade:
- Grau I de zero a 25%;
- Grau II de 25% a 50%;
- Grau III de 50% a 75%;
- Grau IV de 75% a 100%;
O Grau V seria a pitose vertebral.
SINTOMAS DA ESPONDILOLISTESE
- Dor Lombar;
- Dor irradiada (dor Ciática);
- Dor nas pernas ao caminhar;
- Formigamento;
- Encurtamento dos músculos posteriores das pernas;
- Perda de força e coordenação dos movimentos;
- Incapacidade de andar.
CAUSAS DA ESPONDILOLISTESE
A espondilolistese degenerativa ocorre em adultos e idosos, pois é provocada pelo desgaste das articulações facetárias, como parte do quadro de degeneração da coluna.
A espondilolistese ístmica ocorre por um defeito das articulações facetárias, que pode ser de natureza congênita ou devido a lesões ocorridas na infância. Como pode ser por uma má-formação congênita, a espondilolistese ístmica é comum na infância e adolescência.
DIAGNÓSTICO E EXAME
- Raio-X;
- Ressonância Magnética.